Perioada de sarcină este privită cu emoție de orice femeie, iar pielea poate constitui unul din barometrele stării de bine în cele 9 luni de sarcină. Tot ceea ce gravida mănâncă sau aplică pe corp, intră în contact cu pielea și poate afecta sănătatea bebelușului. Există produse care ajută la contracararea efectelor schimbărilor hormonale din această perioadă iar alte produse trebuie evitate.

In timpul sarcinii sunt multiple modificări hormonale, metabolice, imunologice care pot duce la   modificări cutanate. Cand consult o femeie însarcinată cu afecțiuni cutanate am în minte câteva reguli: majoritatea modificărilor din timpul sarcinii sunt modificări fiziologice sau altele doar simple semne de sarcină.

Hiperpigmentarea -faptul că pielea capătă o culoare mai închisă, apare in cazul a 90% dintre gravide. Hiperpigmentarea este cauzată de cresterea nivelului seric hormonal al estrogenului, progesteronului și al hormonului de stimulare melanocitara( MSH).   Zona din jurul mameloanelor (areola mamară) poate deveni mai închisă la culoare. La fel se poate întâmpla și cu pielea de pe partea interioară a coapselor iar în unele cazuri  viitoarele mămici dezvoltă o linie  închisă la culoare, linia nigra, care pornește de la ombilic către zona pubiană.

Pielea feței poate fi marcată de apariția unor mici pete maronii – cunoscute sub denumirea de cloasma, melasma sau masca de sarcină. Termenul descrie pigmentarea obrajilor, nasului, a frunții și a bărbiei, iar această condiție afectează între 50-70% din femeile însarcinate.  Melasma este frecventa in special la persoanele cu piele inchisa la culoare și agravată la expunerea de radiatii UV. Suplimentar atât pistruii cât și nevii melaonocitari (alunițele) se pot închide la culoare. Atenție mare – expunerea la soare poate înrăutăți lucrurile așa că vă recomand folosirea unor produse cu SPF 50 (inca din primele luni de sarcină) și evitarea produselor de îngrijire a pielii care induc fotosensibilizare, pentru a reduce riscul de a dezvolta melasma.

De asemenea, in timpul sarcinii creste secreția glandelor sudoripare, ceea ce duce la hiperhidroză (transpirație abundentă).

În funcție de modificările ce apar în organism, este posibil ca unele gravide sa descopere că pielea este mai uscată (se poate declansa dermatita atopică ) sau  că apar mai multe coșuri în lunile de sarcină. Ce trebuie sa rețină gravidele care au acest tip de probleme: tenul lor are nevoie de o îngrijire suplimentară în lunile de sarcină, pentru a tine acneea sub control, așa că  e importantă vizita la medicul dermatolog.

Pot să apară vene varicoase pe picioare, din cauza că uterul exercită o presiune mai mare asupra acestor vene. Dezechilibrele hormonale din timpul sarcinii ar putea și ele să joace un rol în apariția varicelor. Purtarea ciorapilor compresivi reduce riscul de apariție a varicelor. La fel și efectuarea unei activități fizice moderate și evitarea sedentarismului pot sa prevină dezvoltarea acestora . Varicele care s-au accentuat datorită presiunii sarcinii asupra sistemului vascular abdominal necesită folosirea de trofice vasculare pentru întărirea peretelui (Troxevazin, Venoton).

Unele gravide observă că au aparut telangiectazii ( vene în pânză de paianjen) pe trunchi, pe picioare ori pe orice altă zonă a corpului. Aceste dilatații ale venelor de dimensiuni mici pot sau nu să dispară ori sa se estompeze după naștere, dar pentru acestea exista soluții minim invazive (de exemplu  tratamente laser) care le pot face greu observabile. Aceste tratamente  însă se pot folosi doar după naștere.

Mai multe informații despre tratamentele cu laser puteți găsi aici: https://optimesthetic.ro/tratamente-cu-laser/

Cele mai neplăcute sunt însă vergeturile – care apar la 90% din gravide;  de aceste urme inestetice se tem toate viitoarele mămici, urme ce pot să apară in special la nivelul abdomenului, sânilor, brațelor, feselor și coapselor. Este vorba de un proces explicabil prin faptul că vergeturile de pe abdomen și de pe partea inferioară a corpului apar pe masură ce bebelușul se dezvoltă. Acestea sunt cauzate atat de intinderea propri zisa a pielii cat si de retentia de lichide si de cresterea in greutate, precum si de modificarile metabolice din organism.  Pe sâni, vergeturile apar pe masură ce aceștia își măresc volumul, pentru ca viitoarea mamică să fie pregatită pentru a alăpta.

În timpul sarcinii, vergeturile pot avea o culoare roșiatică, maronie sau o tentă purpurie. E foarte important ca  o viitoare mămică să își mențină greutatea normală în aceste luni, pentru a reduce la minimum riscul de formare a vergeturilor, să maseze pielea constant cu produse specifice (din nou recomand dermatocosmeticele) pentru ca pielea să fie bine hidratată și să își păstreze elasticitatea.

Odata vergeturile apărute, îmi pare rau să le dezamăgesc pe acelea care sunt atrase de reclamele diverselor produse cosmetice care pretind că le pot trata – cremele recomandate nu sunt  periculoase dar nici nu au efecte spectaculoase. Dupa nastere vergeturile pot fi tratate prin terapie laser in asociere cu mezoterapie ; rezultatele sunt variabile de la persoană la persoană.

Să ne reamintim împreună că îngrijirea pielii incepe de la interior iar elasticitatea pielii depinde de aportul de substanțe nutritive din organism.   E important consumul de alimente bogate in vitamina C, vitamina E, siliciu si zinc, pentru ca acestea ajută la formarea colagenului. Corpul foloseste vitamina C pentru a produce colagen si, in plus, aceasta vitamina combate actiunea radicalilor liberi care afecteaza colagenul si elastina – prevenind astfel apariția vergeturilor . De asemenea, deficienta de zinc  creste riscul de a dezvolta  vergeturi. Acesta se gaseste in carnea de vita, pui sau oaie, in nuci si cereale integrale. Vitamina E este si ea un antioxidant puternic și stimuleaza productia de colagen.

In lunile de sarcină, pot să apară si alte probleme dermatologice, ca de exemplu cresterea părului pe față și pe piept. Acest lucru e cauzat de dereglările hormonale din timpul sarcinii. Numit și hirsutism, acesta se va estompa, de obicei,în decurs de 6 luni dupa naștere.

Multe proaspete mamici se pot confrunta cu o cadere semnificativa a parului numita efluvium telogen postpartum care durează în medie între 6 și 12 luni si este dată de scaderea cantității de hormoni de după naștere si de deficitul de nutrienți din perioada de alăptare. Aceasta situație trebuie să vă aducă la dermatolog, sunt tratamente (care se pot recomanda în perioada de alăptare) care să oprească aceasta cădere a părului.

Multe gravide au unghii mai fragile în această perioadă a vieții lor, așadar schimbările care se produc pe fondul sarcinii se extind și la nivelul unghiilor. Acestea devin fragile, casante, se rup mult mai usor in perioada sarcinii. În alte cazuri, unghiile pot deveni mai puternice, mai ales dacă gravida are un aport optim de vitamine și minerale.

Pe langa nutriția din interior accentuez la final faptul ca pielea are în acest moment nevoie de mai multă hidratare. În sarcină volumul sângelui creste și corpul are nevoie de mai multă apă, inclusiv pentru formarea lichidului amniotic în care fătul se dezvoltă. Mare atenție la semnele deshidratării.  Mă refer aici la buze uscate, senzația de uscăciune a gâtului, oboseala acută, dureri de cap și scăderea capacității de concentrare.

Pentru mămicile care au adus puiul pe lume prin operația de cezariană, vă rog sa acordați atenție felului în care cicatricea operației se vindecă. Dacă  în loc să se estompeze, aceasta se îngroaşă şi devine proeminentă, rămânând roşie inseamna ca se dezvoltă o cicatrice cheloidă și  trebuie consultat medicul dermatolog. Există soluții complete pentru tratarea ei!

Tot ce am povestit pana acum tine de modificari fiziologice de sarcină dar trebuie avut în vedere că există modificari patologice de sarcină : prurigo gestational, colestaza intrahepatica de sarcină, eruptii polimorfe de sarcina, pemfigoid gestational. Daca in timpul sarcinii vă apar erupții pruriginoase pe piele este obligatorie prezentarea la un consult dermatologic!

Toate   tratamentele  topice sau sistemice trebuie reconsiderate prin prisma sarcinii.

Date fiind efectele nocive pe care anumite substanțe chimice le au asupra gravidei și a fătului vă recomand să citiți cu mare atenție etichetele poroduselor de îngrijire pe care le folosiți în această perioadă.

De evitat sunt

  • produsele care conțin parfumuri puternice – chimicalele folosite in parfumuri pot determina efecte negative in dezvoltarea copilului.
  • cosmeticele cu parabeni. Parabenii sunt asociati cu risc crescut de aparitie a cancerului si pot determina afectari ale fatului
  • produsele care conțin ftalati – acesti compuși pot determina defecte de dezvoltare a tractului urinar la fatul de sex masculin
  • produsele de îngrijire  care conțin vitamina A (inclusiv cremele antirid). Dozele mari e de vitamina A pot afecta fătul.
  • produsele cosmetice care contin acid retinoic (utilizate in produsele antiacneice) trebuie evitate in timpul sarcinii. Acidul retinoic poate determina retard mintal si defecte cardiace la bebelus.
  • cremele  epilatoare
  • tratamentele cu botox
  • injectari cu acid hialuronic
  • tratamentele laser

Ca să încheiem într-o notă optimistă pot să vă spun că sunt și efecte pozitive ale sarcinii.

Există și alte tipuri de modificări care se vor vedea la nivelul pielii. Gravida poate să observe, de exemplu, că tenul ei arată altfel, datorita nivelurilor ridicate de hormoni estrogeni, datorită unei ușoare retenții de lichide și datorită creșterii fluxului sangvin. Toate acestea au drept rezultat o piele mai netedă care dă efectul de „strălucire” a femeilor gravide.

Disclaimer

Toate materialele de pe blog sunt destinate furnizării de informații celor interesați. Acestea insă nu inlocuiesc un consult medical, nu furnizează un diagnostic sau indicații de tratament. Pentru un diagnostic corect și complet al unor posibile  probleme medicale, va rugăm să vă adresați unui medic înainte de a iniția orice demers terapeutic. În analiza unor aspecte legate de dermatoestetică vă recomandăm să apelați la un consult medical de specialitate.